近日,《Blood》杂志发表了一篇来自美国科罗拉多大学丹佛分校的述评——组学时代的精准输血医学。该文章指出,数十年来,输血医学经由相容性检测、传染病筛查、血液成分制备、血液追溯与血液安全监测,践行着一种精准医学模式。然而在实际工作中,血液往往仍主要被当作一种常规物资被采集、制备、储存与输注,而并未被视作一种富含分子信息的动态生物制品。
述评从这个视角提出,输血医学具备得天独厚的行业基础,可将其长久以来的精准化体系拓展至一个深入至分子层面、更具延伸性和预测性的全新发展阶段。组学技术,尤其是基因组学、重复代谢组学或蛋白质组学谱型分析,能够协助明确定义固定献血者的个体生物学特征,追踪献血者在长期献血周期内的生理变化,并建立献血者生物学特征与血液储存质量、输注后疗效以及受血者临床转归之间的关联。临床代谢组学可将该体系延伸覆盖受血者群体,实现从“血管到血管”全链条深化表型分析。这一愿景支持“血液制品+”的概念,即血液制品不再仅满足配型相合与可得两大基础要求,也包含生物学背景信息,可提示血液质量、储存耐受能力以及临床输注疗效。
从公共卫生宏观视角来看,对献血者的纵向追踪检测能够将血液系统转化为分布式公共卫生“观测站”,或者说是健康“气象站”,有助于开展分子流行病学研究、构建献血者数字化孪生档案,并建立更具意义的献血者互惠机制。
将上述多维度数据与人工智能技术融合,一方面可通过吸引健康意识更强的新一代人群参与献血来提升献血者的招募与保留;另一方面也能提升血液系统在面临人口老龄化、献血人群行为模式转变等外部环境下的运行韧性。同时该体系可建立献血者生物学、制品表征、受血者疗效这三者间的关联,这一整合方式是目前其他医学领域难以企及的。
来源:上海市血液中心
翻译:匡小舟
审核:谢东甫
参考资料:D'Alessandro A. Precision Transfusion Medicine in the Omics Era. Blood. 2026 Jul 6:blood.2026034666. doi: 10.1182/blood.2026034666. Epub ahead of print. PMID: 42406739.
2026/8/4
