COVID-19大流行结束仅六年，世界大流行的防备非但没有加强，反而有所松懈。刚果民主共和国（DRC）于5月15日宣布伊图里省最新埃博拉疫情，数周后该国仍在努力控制疾病：目前已报告超过850例病例。
刚果民主共和国在隔离患者、追踪和隔离接触者方面有着长期遏制埃博拉的历史，且自2014-2016年西非疫情以来，多种诊断工具、治疗药物和疫苗已问世。然而，该国医疗专业人员仍措手不及，原因有三：
第一，诊断存在盲区。早期检测未能识别出相对罕见的埃博拉病毒种本迪布焦病毒（Bundibugyo），这是改病毒在历史上第三次引发疫情。布尼亚的区域卫生中心最初使用的GeneXpert诊断设备仅能检测最常见的扎伊尔埃博拉病毒，无法识别本迪布焦病毒。而能检测该病毒的RealStar试剂盒仅在首都金沙萨有供应，且需手动RNA提取，操作复杂。因此疫情在宣布前已隐匿传播数周，直到5月15日才正式确认。
第二，治疗手段过于单一。 目前可用的抗体药物和疫苗均针对扎伊尔病毒，本迪布焦病毒尚无获批治疗或疫苗。快速诊断检测虽有助于社区筛查，但灵敏度不足，且未覆盖其他埃博拉病毒种。
第三，应对受阻于冲突与人口流动。 武装冲突、民众不信任及后勤障碍严重影响疫情防控。不安全局势和矿业工作导致大量人员在刚果民主共和国与邻国间流动，增加了传播风险。
西非埃博拉疫情十年后，仍在使用需要手动操作的诊断试剂盒，为何没有开发类似GeneXpert原理的多病毒种检测平台？这次疫情必须敲响警钟：防备不能在疫情宣布时才开始，必须提前建立和维持。
来源：广州血液中心
翻译：许茹
校对：欧阳剑
Better diagnostics could have limited this Ebola outbreak
· DOI: 10.1038/d41586-026-01724-0
Ariën KK. Better diagnostics could have limited this Ebola outbreak. Nature. 2026 Jun;654(8117):9.
2026/7/27
