2025年12月13日 星期六

ISBT输血知识问答丨第三期(题目及答案)

时间:2025-11-25来源:协会血型委作者:翻译:吴小淇 审校:邵超鹏、吴晋元、尹智聪
前言:
  经国际输血协会授权,中国输血协会免疫血液学专业委员会将定期组织翻译由国际输血协会推出的输血医学月度知识问答,发布于中国输血协会官方微信公众号,以飨读者。

2025年7月学习主题:输血反应
您还记得6月学习内容的病例吗?

  女性患者,18岁。诊断为急性髓系白血病(AML)。
  ● 已无更多治疗方案(所有治疗均无效,正在接受姑息治疗)。
  ● 今晨因无法止住的严重鼻出血就诊,需进行血小板输注。
  ● 输血开始10分钟后,患者主诉出现瘙痒和荨麻疹。
  ● 该输血反应的诊断结果为轻度输血过敏反应(ATR)。
题目:患者过敏症状在停止输血并给予抗组胺药物后30分钟内得到缓解。此时重新开始输血是否安全?请选择一个答案。
  A. 可以,按常规速度继续输血
  B. 可以,但需以较慢速度继续输血
  C. 可以,但需同时给予肾上腺素以防过敏反应加重
  D. 不可以
2025年7月问题正确答案:B
答案解析:
  若荨麻疹消退(自发消退或抗组胺治疗后消退),且无呼吸困难、低血压或过敏性休克的迹象,可继续缓慢输注。若过敏症状未缓解,或患者在重新输注后再次出现过敏症状,则应立即停止输血;且在停止输血后仍需向医院输血科报告输血反应。即使输血已完成,也需向医院输血科报告输血反应。

2025年8月学习主题:输血反应

  男性患者,60岁。因造血干细胞移植(SCT)住院。化疗诱发血小板减少症(7×10⁹/L)伴血尿,因此实施血小板输注治疗。既往输血史:无并发症。输血1小时后患者主诉呼吸困难(dyspnoea)。比较输血前和输血过程中测量的以下数据:
题目:以下决策是否正确?
由于患者输血后体温未超过39℃且升幅不超过2℃,可在密切监测下继续输血。请选择一个答案。

  A. 是,决策正确。
  B. 否,决策错误。
2025年8月问题正确答案:B
答案解析:

  若输血患者出现呼吸困难、低氧血症、发热及低血压症状,应立即停止输血(保留血袋剩余血液成份及输液管以备后续分析)。

2025年9月学习主题:输血反应

  体征与症状表现:急性输血反应可能呈现多种临床体征与症状,其中部分情况可能提示存在严重急性输血反应。
  体征:在检查患者时发现的任何提示疾病的异常状况,例如:发热、低血压/高血压。
  症状:患者主观感知到的与疾病相关的迹象,例如:疼痛、呼吸困难。
题目:输血过程中可能出现的体征或症状包括以下哪些?选出所有符合条件的选项。

  A. 发热
  B. 低血压
  C. 呼吸困难
  D. 面色苍白
2025年9月问题正确答案:A、B、C、D
答案解析:

  发热、低血压、呼吸困难及面色苍白均为输血过程中可能出现的体征与症状。

本期ISBT输血知识问答,经国际输血协会授权翻译发布。
发布单位:中国输血协会免疫血液学专业委员会
翻译:吴小淇
审校:邵超鹏、吴晋元、尹智聪