2026年8月8日 星期六

一库两用见实效 精准输注护生命

时间:2026-06-26来源:乌鲁木齐市血液中心作者:乌鲁木齐市血液中心
       长期以来,恶性血液病、造血干细胞移植、重型地中海贫血等患者需长期反复输注血小板,体内极易产生 HLA、HPA 同种抗体,引发免疫性血小板输注无效:常规血小板输注后血小板数值上升微弱、维持时间短,不仅浪费血液资源,患者还持续存在牙龈出血、皮下瘀斑、内脏大出血等致命风险,是临床输血诊疗的突出痛点。
       近日,乌鲁木齐市血液中心落实血小板基因库 “一库两用” 创新机制,为新疆医科大学第一附属医院1例确诊急性髓系白血病患者,提供HLA 基因匹配的血小板。该例患者入院后行血常规检查血小板极低,故给予输注血小板支持治疗6次,输注效果极差,患者血小板始终波动在 0-5×109/L,随时存在颅内出血风险。血液研究室即刻启用一体化基因库快速检索,系统自动比对 HLA 相容位点,短时间内锁定一位高度匹配献血者,该献血者不仅是中华骨髓库志愿捐献者,还是血小板捐献者,第一时间将基因相合单采血小板发往临床。通过 “一库两用” 基因库检索到高度相合供者,完成精准输注后,血小板计数达到79×109/L,24 小时血小板校正增值(CCI)达标,出血症状快速缓解,单次输注有效时长延长至 7 天以上,大幅减少输血频次与血液消耗。
 
患者输注血小板计数
 
 
        “一库两用” 模式兼具社会效益与临床价值:一方面充分挖掘造血干细胞捐献志愿者分型数据潜在价值,避免重复基因检测,节约公共卫生资源;另一方面大幅扩充血小板基因库库容,解决区域供者不足难题,推动输血诊疗从 “经验性输注”转向“基因精准化输注”,为长期输血患者筑牢生命保障防线。
        下一步,市血液中心将持续扩容一体化血小板基因库,优化信息化智能检索系统,深化与辖区各级医院输血科协同联动,完善急危重症患者精准血小板调配绿色通道,持续放大 “一库两用” 创新成效,以更精准、高效、安全的输血技术守护群众生命健康。