近日,中心输血医学研究所和检验科在献血者血型筛查工作中取得重要进展,成功识别出两例极为罕见的JK(a-b-)血型及两例Di(a+b-)血型,为保障稀有血型患者临床用血安全,完善稀有血型库建设提供了关键支撑。
血液安全是生命线,红细胞上不仅只有ABO和Rh血型,还有很多其他血型系统。目前国际输血协会(ISBT)已发布390多种红细胞血型抗原。Kidd血型系统和Diego血型系统均属于临床的重要血型系统,其血型抗体可以导致较严重的输血反应或新生儿溶血病。其中,Jk(a-b-)表型在人群中的分布频率极低,Di(a+b-)表型亦非常见。如同大家所熟悉的RhD阴性血一样,准确鉴定这些稀有血型并将其保存,对于同样拥有相应罕见血型的患者至关重要,可最大限度保障其用血安全。
“发现并确认这些稀有血型,意味着我们能够为这些稀有血型献血者建立专属档案,并在未来他们需要输血时,能够迅速从稀有血型库中找到最匹配的血液,或者提前启动针对性的献血者招募。”中心输血医学研究所章所长表示。
发现并冰冻保存稀有血型血液,有两个难点:一是进行额外的大批量筛选。不像ABO和RhD为献血者必检血型,Kidd和Diego为额外检测的血型,需要投入大量的人力物力资源进行筛查。二是解决快速检测难题。冰冻保存的红细胞需要在采集后6天内完成,对稀有血型的快速检出技术要求很高。浙江省血液中心始终将献血者与用血者的安全置于首位,通过不断优化血型血清学和分子生物学检测策略、加强疑难血型鉴定能力、完善稀有血型库动态管理,构筑起覆盖血液采集、检测、储存、发放全流程的安全屏障。
